第七八六章 凝血
趕到沙南省人民醫院,正值早上開診時間,醫院門口排起了長長的車龍,這樣的情況,在任何一家大型醫院門口都很常見。
叫司機停了車,曾毅扶著吳老從醫院的急診通道走了進去,然後直接往後面的幹部病區去了。
走進幹部病區,毛貴洋已經等著了,立即快步上前迎上吳老。
「情況如何?」吳老不等毛貴洋開口,就率先問到。
「我剛剛見過醫院的王院長,情況不太樂觀。」毛貴洋神色凝重,道:「昨天黃昏時分,醫院的護士發現香柔有輕微的出血狀況,隨即醫院採取了治療措施,不過情況不見好轉,反而有變嚴重的趨勢,隨後醫院調來最好的專家研究治療方案,進行二十四小時貼身看護。」
「止不住血,搞這麼名堂有什麼用！」吳老就把手裏的拐棍使勁跺了一下,去問王清河,王清河肯定是這套說辭,但問題是目前依舊無法止住出血,吳老道:「我們上去看看！」
毛貴洋立刻小跑過去按下了電梯的按鈕,要帶吳老上樓去。
電梯門打開,吳老沒有進去,而是回身一把拉住曾毅的手,在曾毅的手背上輕輕一拍,道:「小曾……」
「吳老放心,我會儘力的！」曾毅沒等吳老開口,就先表了態,他知道吳老要講什麼。
「關鍵時刻,別人都靠不住,我還是信得過你的水平！」吳老也就不跟曾毅多耽擱,道了一聲,就拉着曾毅走進了電梯。
電梯直接到了六樓的產科病區,出了電梯往前走,推開一道「手術重地,閑人莫入」的門,便是產科的手術室了。
手術室的門口,此時已經站了不少人。看樣子全是沙南省人院的各科室專家權威,每個人的表情都不輕鬆。
「吳老！」王清河也站在人群里,回頭看到吳老進來,就趕緊迎上來。
吳老拐棍往地上一戳,問道:「現在情況如何?」
王清河就立刻答道:「岑主任和我院的另外一名專家正在裏面進行治療,我們已經拿出了好幾套方案……」
吳寶玉此時也在,他坐在手術室門口的一張休息椅上。雖然情況不樂觀,但吳寶玉依舊錶現出一副鎮定沉穩的樣子,免得給醫院的專家們增加壓力。只是他的夫人侯碧媛明顯有些擔憂,坐也坐不住,就站在一旁,兩隻手緊張地捏在一起。
聽到動靜。吳寶玉站了起來,朝吳老走過來,道:「父親,您怎麼過來了?」
「這麼大的事情,難道要一直瞞着我！」吳老發了火,喝道:「糊塗,十足的糊塗！為什麼不早告訴我。曾毅這位名醫就在眼前,你竟然半點都想不到！」要不是現場有很多人在,怕是吳老都要指著吳寶玉的鼻子訓斥了。
吳寶玉讓吳老這一通訓斥,才突然想起來,曾毅以前可是在南江省保健委擔任過專家啊,怎麼自己光記着曾毅現在是位官員,卻忘記了曾毅的老本行呢！
其實也不怪吳寶玉,沙南省人院在婦嬰領域的水平是首屈一指的。產後出血這麼嚴重的情況,他當然會選擇相信沙南省人院,而不是曾毅這個自己不太熟悉了解的大夫,畢竟自己所知道的,只是曾毅治好過父親的肝咳,可咳嗽和產後出血完全就是兩個不同的概念,這個時候去找曾毅。反而是有點輕率。
既然吳老提出來了,曾毅也已經到了醫院,吳寶玉也不向吳老解釋,側臉對王清河。道:「你把香柔情況介紹一下。」
王清河此時也是有性驚,他知道曾毅是邵海波的師弟,也知道曾毅擔任過廄醫院的院長助理,可他對曾毅醫術是一無所知,現在吳老得知情況,第一時間就把曾毅請了過來,這確實讓王清河很吃驚,同時他也肯定一件事,曾毅這位廄醫院的曾經院長助理,果然是人脈寬廣。
「曾師弟,你能過來,我就放心了！」王清河便朝曾毅道了一聲。
「情況緊急,先了解病人的情況吧！」曾毅只是用眼神跟王清河打了個招呼,便道:「病歷和治療記錄都在嗎?我想看一看。」
王清河立刻拿過病歷和治療記錄,直接遞到了曾毅面前,道:「所有數據都在這裏！」
曾毅接過來就翻了起來,看得速度比較快,但所有關鍵點都一一看到,只翻了一頁,曾毅便眉心一鎖,道:「患者的血小板數量如此之低,分娩時候沒有出血?」
王清河便道:「按說血小板低於五萬,就有極大可能會出血,此次患者的血小板數量長期都徘徊在兩萬左右,當初分娩時我們也非常擔心會出血,所以做了各種預防措施,並且安排了最好的專家,分娩十分順利,沒有發生出血的情況。」
曾毅就「唔」了一聲,然後接着往下翻。
現徹有好多沙南省人院的專家權威,大家都對曾毅這個突然冒出來的大夫感到很訝異,這麼年輕的一個大夫,竟然會被吳老如此信任,最離奇的是,王院長似乎早就認識這個人,稱呼對方為師弟,並且待對方非常客氣。
這讓大家都感到奇怪,甚至有點不可接受！
曾毅很快翻完了病歷,然後又打開治療記錄,按照上面的記錄顯示,陸香柔是昨天傍晚出現輕微出血的狀況,夜裏情況加重,沙南省人院先是使用紗布填塞保守治療,可是止不住血,最後情況加重之後,不得不進行輸血,並且補充凝血因子和血小板,可情況依舊沒有改觀,反而有持續加重的跡象。
合上治療記錄,曾毅道:「去看看病人！」說完把病歷和治療記錄遞給王清河。
「拿一套手術服！」王清河立刻吩咐道。
曾毅腳下也不停留,直接走到手術室門口,等了片刻,就有人送來手術服、口罩、手套、鞋套等物品,曾毅把手術服穿好,帶上口罩就走了進去。
王清河把病歷和治療記錄丟給別人,也跟着曾毅進去了。
進門有消毒殺菌的地方,曾毅站了一會。然後洗了洗手,就掀開帘子進去。
「情況如何?」王清河進去就急聲問到。
岑主任此時就站在病床邊,道:「血小板數量太低了,止血難度非常大,到目前為止,出血量沒有減少的跡象。」
王清河直皺眉,沒有減少的跡象。那就意味着出血不但在持續,還有加重的跡象,他朝岑主任擺擺手,道:「這位是廄醫院的專家,請專家看一看。」
岑主任瞧了一眼,臉色疑惑。這個年紀,怕是連醫學博士學位都還沒讀完吧,怎麼可能是專家呢。只是王清河那麼講了,她也只好往邊上退了退,給曾毅騰出地方。
曾毅上前看了看,陸香柔的情況很不好,臉色發白。虛弱至極,人有些半昏迷,一邊淌血,一邊又吊著血。看過陸香柔的氣色,曾毅便伸出手,在陸香柔的右手腕處搭了個脈。
這一下連王清河也露出驚駭之色,他確實沒想到,曾毅所謂的看看病人。竟然是診脈,邵海波的師弟怎麼會是中醫呢?王清河一時有些迷茫,他以為邵海波所謂的師弟,是指同校的學弟呢！
只診了一分鐘,曾毅就收了脈,陸香柔眼下的這個情況,脈診只能作為參考。站在那裏把病歷上的東西以及各項檢查結果都串了一遍,曾毅就朝手術室外面走去。
王清河趕緊跟上,心道曾毅這是有結果了呢,還是束手無策呢。他當然是希望曾毅有辦法,否則陸香柔出事,吳書記震怒之下,自己這位院長可就沒好日子過了。有了曾毅出手,沙南省人院也能分擔一部分責任出去。
吳老就等在手術室的門口,曾毅出門剛摘下口罩,吳老就問道:「情況到底有多嚴重?」
曾毅朝吳老微微一頷首,表情不像其他醫生那麼凝重,但話還是比較保守,他道:「我先開個方子,看看效果。」
「好,好好,有辦法就好！」吳老攥了攥手裏的拐杖,曾毅的鎮定神色讓他心裏有了一絲絲的底氣,不至於像之前那麼沒底。
曾毅就對王清河道:「院裏設有中醫科吧?」
王清河點着頭,道:「有,有！」
「當歸補血湯,加一味煅龍骨,讓銥煎好立刻送來！」曾毅就吩咐著,說完掏出自己的筆,刷刷寫了方子交給王清河,這是怕銥那邊抓錯了葯。
王清河接過方子,立刻遞給旁邊的助手,道:「馬上去中銥,你親自盯着,葯煎好之後就立刻送來。」
助手拿好方子,轉身就要走。
「當歸不是活血的嗎?」此時現場的專家有人提出質疑,大家都是西醫,但其中也不乏有人對於中藥有簡單的認識,當歸活血,這屬於是最基本的常識了,「病人已經止不住血了,再活血豈不是出血更嚴重?」
所有人的視線立刻都聚到了曾毅身上,這個質疑實在太及時了,活血會加重出血的狀況,這是眾所周知的事情。陸香柔現在雖然是持續出血,但好歹出血量還不算很大,此時如果一劑活血葯下去,十有**就要演變成大出血了。
真要是大出血,那可就是神仙難救了！
這到底是在治病啊,還是要殺人啊！眾專家對曾毅齊齊怒目而視,這哪裏是什麼專家,根本就是個無知無畏的殺人庸醫啊！
曾毅面色如常,並沒有理會那人的質疑,而是對王清河道:「先去把葯煎了,我會解釋的！」
助手也不敢動了,回身看着王清河的臉色。
王清河沉着眉,臉色來回變換幾次,最後朝助手微微一點頭,先把葯煎上,病人吃不吃是另外一回事。
助手得到王清河的表態,便趕緊拿着醫去了。
曾毅慢慢脫下身上的手術服,疊好了放到一旁的休息椅上,他已經不是剛出道時的那個籍籍無名的小大夫了,這幾年雖然曾毅不再專職從事醫療工作,但曾毅手上治好的案例,卻是一個比一個分量重,在整個醫療衛生界,曾毅或許不是什麼權威,但在保健系統內,曾毅說的話,已經無人敢輕視了。
任何病案都會有爭議,不同的是,以前的任何一個質疑,或許就可以輕易抹殺掉曾毅的正確診斷結果,斷送病人的求治機會;而現在任何人的質疑,都已經不再能撼動曾毅的話語權。
所以曾毅現在面對質疑,就無需像以前那麼拚命地去據理力爭了,他可以很平常心地進行解釋。
現場的人都看着曾毅,等待着曾毅的解釋。
之前那位質疑的大夫再次道:「你……曾……曾大夫,我想先問問你,病人到底是什麼癥狀,你又是出於什麼依據要使用活血葯?」
曾毅看着那位大夫,心裏也不生氣,或許每個人在學醫上的天賦不同,但醫學總是需要不斷的質疑才能進步,曾毅反問道:「之前專家組已經採取了多項治療措施,那麼請問依據是什麼,對於病情的結論又是什麼?」
那位大夫道:「病人血小板數量持續降低,並且排出血塊,經過會診,我們認為這可能是瀰漫性血管內凝血。」
曾毅點了點頭,這個結論就寫在病歷上,他道:「我也認同這個結論！」
那位大夫就露出詫異神色,既然認同,為什麼治療方案會如此大相徑庭呢。
「既然是凝血性的出血,那麼是不是要解決凝血的問題,而不是出血?」曾毅問了一句,接着道:「關於凝血機制,相信你們比我更清楚,所謂的血塊,就是由血小板凝結而成,病人的凝血機制出了問題,造成血小板大量凝聚,本來血小板就遠比常人要少,現在還全都凝結聚集成塊,如此血管內流動的血小板大大減少,豈能不出血?」
曾毅一句話,就把道理講得很清楚了,輸入凝血因子和血小板是沒有錯,可問題是病人的凝血功能出了問題,你輸入的血小板,最後全都變成血塊排了出來,問題當然是越來越嚴重。要想對付這種情況,必須對病人的凝血功能進行糾正,那就是活血,把凝聚成塊的血小板打散進入血管流通,這樣出血的問題自然就解決了。
中醫上管這叫做活血,西醫叫做抗凝血,只是敢在大出血的情況還敢用採用抗凝血治療的人,實在是找不到！
當然,曾毅做出這個判斷是有依據的,陸香柔血小板數量遠遠低於常人,可分娩沒有出血,這說明她的的凝血功能非常強大,問題就在於太強大了。(未完待續。歡迎您來起點投推薦票、月票,。手機用戶請到閱讀