第163章 答不出問題

下午顧憂他們進修班又到了馬伯宗的辨方課，幾天下來，顧憂對這位彼為嚴肅的老教授充滿了敬佩，他分析方子時總能提到顧憂想不到的思路。

就連靈芝都不時的稱讚幾句，現在馬教授的課已經是顧憂最喜歡的了。

「大家打開看一下第十頁上的這個病例，不要看下面的方子，就靠這上面對病症的記錄，誰來說說，這例病症的特殊性！」

馬伯宗說完矍鑠的目光掃了掃下面坐着的各位學員。

顧憂看了看書上記錄的詳細的病症，病人性別女，四十四歲，就診時發病已經半月有餘，病人體型偏瘦，面色略白，兩頰下方微青，眼底青，人中泛有青氣，眼角充血，眼上方紅血絲重，舌苔黃膩，舌後部味蕾紅腫。

自述心中煩悶，胸部腫漲，肝區疼痛，眼睛模糊，失眠多夢，已經閉經一年有餘。

脈相呈三緩一急，兩緩一急，散亂之像，陽脈輕，而陰脈重，實虛不定。

看完這些顧憂在心中馬上對照着學過的知識捋了捋，雖然對舌診這塊她並不怎麼懂，但也能判斷得出這個病人應該是停經后，所引發的一連串的生理反應。

俗稱更年期，但卻還略有不同，這人面部下方眼底，人中泛青就說明這人體內寒氣很重，是很明顯的血瘀之症，再加上她眼睛上方血的血絲，和這人的年紀顧憂更能斷定這人很可能並不是正常的絕經而是因為巨大的肌瘤一類的東西在做怪。

但顧憂唯一想不通的是這人為什麼肝區還有疼痛的現像呢？

正琢磨著，就聽馬伯宗說到：「怎麼這麼簡單的一例病症都沒人敢說嗎？我早就說過到這裏來就別老想着自個是什麼什麼身份，到這裏來坐在同一間教室里，那就都是學員，說對說錯都沒有關係，難道各位是對自己的醫術沒有信心？」

馬伯宗這麼一激還真有人舉了手，顧憂抬眼一看竟是那個幾次譏諷過她的王志林。

「這例病症非常的明顯，這就是體內寒氣重，陰陽不調導至的更年期提前嘛。至於這個肝區的疼痛在面診上並沒有什麼特別，可以判定很有可能是因為心理導致的。」

馬伯宗微微點了點頭，擺了擺手，

「還有其它人想說嗎？」

「虧他還是個什麼主任醫師，科就是一派胡言！」

宋浩言低着腦袋在顧憂身後小聲的嘀咕了一句。

就顧憂看來這個王志林雖然說的不全對，但他指出了體內的寒氣，這點倒是很貼切。

「那宋浩言，你不妨起來說說。」

馬伯宗突然叫了宋浩言的名字。

宋浩言緩緩站起身來，說到：「雖然青色在面診中多為寒氣導致，但這位病人，幾個不同的位置都有青色表徵，尤其是人中部位。

「一個人的人中部位如果泛有青氣，那就說明這人的體內已經有了淤實之症！」

宋浩言的話一出，所有人都一副恍然大悟的樣子，就連馬伯宗看向他的眼中都透著一絲喜色，

「宿主，看來這個宋浩言還有兩下子，這個他倒也看出來了。」靈芝說到。

顧憂心想，這宋浩言能當林亦青的助手，肯定不會是什麼等閑之輩，能說得出這些倒也正常。

「顧憂，你也說說吧！」

馬伯宗突然把目光轉向了顧憂，顧憂頓時一愣，她還沒想通那個肝區的疼痛的問題呢，這麼站起來她要說什麼呢？

其它人見顧憂一臉驚慌的站起來，全都一副看笑話的樣子，就她這個鄉下來的土丫頭，能知道什麼啊，說不定連這是什麼症都不知道吧。

「俺，俺，俺還沒有想好！」顧憂臉一下就紅了起來。

「沒關係，想到哪就說到哪！」馬伯宗倒是一臉的笑容，因為顧憂是學員中最年輕的一個，而且還是一個沒有一點醫學基礎的人，她能坐到這裏也是讓馬伯宗很是意外。

但知道顧憂是張景同送過來的人，馬伯宗就知道這個小丫頭一定有着什麼過人之處，這幾天他格外的注意這丫頭，每次課上數她聽得最為認真，而且學員交上來的作業里，顧憂的作業也是讓他非常的震驚。

沒想到這個丫頭，對解方論葯有着很到位的見解，就好像把所有的中藥的藥性全部了如指掌一般，有時候方子中出現的一些草藥搭配讓馬伯宗都覺得有些自愧不如。

她總是能用最普通的草藥，搭配出最好的效果，這樣的手法沒個數十載的行醫經驗根本無法達到。

「嗯，俺認為宋浩言說的就很有道理……」顧憂咬了咬嘴唇，

「切，誰還不知道他說的有道理啊，撿人吃過的，沒那本事就別在這丟人！」不知道誰冒了這麼一句班上的人一下就都笑了。

「笑什麼，就算是有同樣的意見難道有什麼不可以嗎？」馬伯宗低聲吼了一嗓子。

教室里瞬間安靜了下來。

「好了先坐下吧，這案例確實有些特殊，下面我來給大家講解一下……」

坐回到座位上顧憂才算是鬆了口氣，她真不知道要怎麼說，從學習辯方開始顧憂就有個習慣，只要是她沒有完全搞懂的病症絕對不妄下決斷，這也是《行醫手札》首頁上寫着的一段話。

馬伯宗針對病症一點一點的講解著，前面的那些判斷，跟顧憂的判斷完全一樣，終於講到肝區，顧憂豎起了耳朵聽着。

「前面我們講到，用之前的病症推斷出這位病人很可能是有了淤實之症，在我們中醫中所講的淤實之症，在西醫還有個名字，那就是腫瘤。」

「代入這個新的名詞之後，就很好理解了，再加上脈診的特點，兩緩一急，這種脈相多出現在肝區病症的脈相當中，些症脈相散亂，陰脈又重，身體陰氣上浮而陽氣不降，這些癥狀都說明這是一例早期的惡性腫瘤肝部轉移病例。請大家把書往後翻，看一下診斷的結果！對照自己剛剛的判斷總結一下！」

顧憂把書翻過一頁，確實像馬伯宗說的一樣，在中醫中是沒有惡性腫瘤這個概念的，但加入西醫的理論之後，明顯這個問題就開闊得多了。。