第100章 失敗的治療

第100章 失敗的治療

100失敗的治療

何瓊和那個男醫生快步朝急診室走去。

何瓊平日裏給人的感覺是聲音溫柔,走路時裊裊婷婷的,可是此刻她卻大步流星,速度飛快,蘇楊跟在後面必須小碎步才能跟上。

當然了,急診科的醫生都是這個調調。

那個醫生一邊走一邊介紹道:「患者是女性,二十八歲,送她就醫的是他的男朋友,他男朋友說患者很可能是野生菌中毒,因為今天的中午飯他們吃了一頓野生菌,不過我們初步診斷應該不是野生菌中毒,但到底是什麼情況還無法判斷。」

野生菌中毒?

蘇楊聽了,連忙在腦海里搜索野生菌中毒的相關知識。

現在這個季節,野生菌還不多,就算在雲南,也才剛剛上市,蘇楊是雲南人,所以他對野生菌中毒還是非常了解的,當地人每年都會有幾十個死於這種疾病,不過,儘管野生菌兇猛如虎,但每年不顧一切去嘗鮮的人還是不計其數,沒辦法,那味道實在太鮮美了,甚至有人還說,越是有毒的野生菌吃起來才越是美味。

按理,這裏是廣城,野生菌很少,應該很少會出現野生菌中毒的病例,不過也不一定,這年頭交通發達了,雲南剛剛採摘的野生菌當天就能送到全國各地,這並不是什麼稀奇的事情。

蘇楊大步跟着何瓊走進了急診室。

患者躺在床上昏迷不醒。

蘇楊看了看,竟然是一個女兵,準確的說是一個三期士官,因為她還穿着軍裝。

看到對方的衣服,又看了看她男朋友在旁邊痛哭流涕的模樣,蘇楊的神色一下凝重了幾分,他決定了,無論如何也要付出百分之一百二十的努力把對方救回來。

當然了,哪怕對方只是普通的患者,蘇楊也會一樣去做,只不過對於同樣出身的軍人,他的感情要更為深沉和強烈一些。

那個男性醫生快速給何瓊介紹了一下剛才的檢查結果:「患者已經有喉頭水腫跡象,血壓下降得非常厲害,收縮壓降到80了,另外還出現呼吸衰竭,意識模糊、冷汗、面色蒼白、肢冷......」

蘇楊安靜在旁邊聽着。

從那個男性醫生的講述看,這個患者的確不像是野生菌中毒。

野生菌中毒的癥狀一般分為這樣幾種,一是腸道反應,最多的就是上吐下瀉;第二是神經精神反應,即出現幻覺,極度興奮,就像要飛升了一般,有點像吸-毒;第三種比較恐怖,溶血;后一種是肝臟損傷,當然,除此之外還有呼吸衰竭,光過敏等。

眼前的這個患者不像是食用菌中毒。

既然不是食用菌中毒,那會是怎麼回事呢?

一時之間,蘇楊陷入了沉思,如果他站在何瓊的這個位置,他應該怎麼辦?

要想把病人治好,最佳的方法當然是對因下藥,但對因下藥在現實中非常困難,尤其是在大搶救中基本不可能,因為根本沒有時間讓你去查找病因,所以只能對症下藥,就是患者出現什麼癥狀,然後用相應的藥物來消除他的癥狀,先把病情控制下來。

患者目前最嚴重的問題就是呼吸衰竭,所以當前的急救首先要對這個症下藥。

蘇楊的腦海里很快就浮現出了一個治療方案。

他剛剛想出這個方案的時候,何瓊也開口了,她的聲音不大,語調依然柔和:「二羥丙茶鹼兩毫升靜脈注射!加一支腎上腺素!氣切設備備好,通知外科,隨時準備進行氣管切開。」

聽到這個搶救方案,蘇楊怔了一秒左右的時間,回過神后,他立即把何瓊的方案和他自己的方案進行了比對,事實證明,何瓊不愧是軍區醫院急診科的副主任,資歷和實力都擺在那裏,她的方案,無論是藥物的選擇還是相應的準備都比蘇楊要好很多。

蘇楊牢牢記下了何瓊的方案,很快,他進入系統空間。

他想自己親自操作一次。

訓練室就是有這個好處,他可以模擬幾乎完全真實的搶救和治療。

他現在最大的問題就是紙上談兵,比如一些常見的外科手術,比如脾臟切除,他知道怎麼做的,他也清楚地記得做脾臟切除中可能會遇到一些什麼問題,但這些東西都是紙上談兵,真的到了現實的醫療中到底能不能做到,那就是另外一個問題了。

想和做想要協調起來真的不容易,舉一個最簡單的例子,誰都知道要怎麼樣騎自行車才能騎出一條直線,說起理論,任何人都可以滔滔不絕,但真的能騎出一條直線的,萬中無一,很多人哪怕天天訓練也不一定能夠做到。

蘇楊沒有受過系統的規培訓練,缺乏動手操作的機會,而訓練室是他彌補短板的最好手段。

「開啟訓練室!」他對系統下令。

沒一會兒,眼前光芒一閃,一個手術台出現在了眼前,手術台上躺着一個人,跟剛才蘇楊看到的患者一模一樣,不但形象大小是一個樣的,就連患者的體征和表徵也完全一樣,換句話說,系統模擬出了一個百分之百的實驗體。

這就是訓練室的厲害之處,他能把蘇楊看到的病例完全模擬出來,然後讓蘇楊按照自己的方案進行救治。

二羥丙茶鹼,兩毫升,靜脈注射!

腎上腺素,一支,注射!

蘇楊伸手拿了相應的藥物,按照何瓊的搶救流程一一進行。

兩種藥物打下去后,患者的情況稍稍出現了好轉,但就在蘇楊即將鬆一口氣之際,床頭的心電圖卻發出了警報,蘇楊一看,心中咯噔一下,患者的心跳迅速下降,他又測了測血壓,血壓也急劇下降!探了探呼吸,呼吸也開始衰竭!

媽的!

怎麼回事?

蘇楊的額頭,冷汗唰的一下就出來了。

無奈!

他只得立即實行氣管切開。

氣管切開后,患者的體征稍稍出現了好轉,但這種好轉沒能持續太長時間,最多三十多秒,患者的各項指標又開始繼續下降。

蘇楊急得手忙腳亂。

訓練室里就他一個人,配藥,搶救,什麼事情都得他自己親自去做,所以真的是慌亂到了極點。

但最後的結果令人失望。

「叮——患者死亡,搶救失敗,搶救方案無效,請宿主重新制定搶救方案。」

PS:101章因為寫了一個津-夜過敏的病例被屏蔽了,說是涉-黃和低-俗,已經修改並申請解禁,但很長時間了都沒解禁,以下是修改過的內容。

101奇怪的過敏

看着手術台上已經沒有任何生命體征的患者,蘇楊狠狠一拳砸在了牆上。

失望!

無比的失望。

同時自責!

非常非常自責!

任何一個醫生,哪怕他醫術非常一般,但只要他對這個職業有了認同,都會想把患者治好,就像任何一個老師其實都想把學生教好一樣,這是融入了血液的本能,這是印刻進了骨頭裏的信念。

是以此時蘇楊非常難過。

不過他很快就調整好了情緒。

他先長長吐了口氣,然後很快制定了第二套急救方案。

第二套急救方案與第一套大同小異,只是在藥物的用量上進行了增減。

但效果依然不好,患者的反應比之前好了很多,但最終的結果依然是心衰死亡。

想了想,蘇楊暗暗思忖道:「看來這個病人有些棘手,想要徹底治好,必須對因下藥,只有找到病根,才能藥到病除。」

蘇楊的這個判斷一點沒錯,但在現實中往往很難做到。

治病分好多個環節,最難的其實只有兩個環節,診斷,治療!

很多時候,診斷才是最難的,比治療還難,尤其是一些複雜病例。

古代,醫生沒有現代化的診斷設備,一切只能靠觀察,所以中國老祖宗總結瞭望聞問切四種診斷方法,這四種方法雖然做法各異,但目的都只有一個,獲取患者的身體數據,為自己的診斷做支撐。

現代,科技發達了,各種診斷設備層出不窮,CT,B超,心電圖,等等等等,但歸根到底,也就是為了獲得患者的各種身體數據,為自己的診斷做證據支撐。

診斷就像做一個選擇題一樣,醫生拿不準答案,只能用排除法,一個一個的排除掉不合適的選項,留下最正確的那一個,所以現在大家去醫院,首先要做各種檢查,為的就是做排除法。

很多人以為現代科學這麼發達,診斷應該很簡單了,但其實,事實恰恰相反,現代的疾病診斷反而複雜,反而困難。

當前最熱門的醫學研究之一就是人工智能診斷,為什麼這個東西這麼厲害,就是因為他用排除法做選擇題比人類厲害,他能處理的數據非常之多,人類望塵莫及。

此時,蘇楊的幾次搶救都以失敗告終,根本的根本就是因為他沒有找到根源。

當然了,這種大搶救中想要找到根源難上加難。

好在蘇楊還有系統診斷。

「系統診斷!」蘇楊對一個新的實驗體下達了指令。

「叮——患者為津-液過敏。」

啥?

津-液過敏?

蘇楊眼睛一下圓睜睜的,足足過了四秒多才回過神來。

蘇楊又自己制定了一種搶救方案,簡單一試,患者果然很快就好轉了過來。

蘇楊心中大振,他急忙退出系統空間。

雖然他在系統空間里已經呆了好長時間,但現實里,時間卻才過去了一秒,也就是何瓊才剛剛把搶救指令下達出去,護士都還沒來得及去做準備呢。

蘇楊急忙來到何瓊身旁,附耳低語道:「何姐,我懷疑患者得了過敏......」

蘇楊把他的想法一一說了出來。

什麼?

何瓊一下扭過頭,眼睛睜得大大的。

蘇楊很認真地點了點頭,表示自己沒有開玩笑的意思。

幸好何瓊了解蘇楊,這才知道他不是在開玩笑!

她愣了一下,回過神后,急忙道:「小趙,等一下!」

她轉身走出了急救室,找到了患者的男朋友,低聲詢問。

那個男的被問了一個措手不及。

何瓊用非常嚴肅地口吻問:「你必須誠實回答我,這關係到她能不能救活,你一定要如實相告,明白嗎?」

那個傢伙低下頭,弱弱地點了點頭。

何瓊嗖的一下站起身來,快步走進了搶救室,她一邊走一邊問蘇楊:「你的搶救方案?」

蘇楊一愣,連忙說道:「10mg地米靜推,然後給250ml鹽水,加三支喘定,一分鐘六十滴維持靜點,心電監護,觀察血氧飽和度......」

他快速地把自己的方案說完。

何瓊停下腳步,看着他道:「很好,沒有問題。」

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衛勤尖兵

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