1534 是接受歡呼還是留下來做手術

1534 是接受歡呼還是留下來做手術

「這就對了么,你有的時候太謹慎了。」蘇雲看了一眼患者,又看了一眼鄭仁,略有鄙視的說道。

在他看來,新斯的明試驗肯定是陽性,想都不用想。

「治病,再謹慎都不為過。不管怎樣,都要保持小心謹慎,如履薄冰的態度。」鄭仁很認真的說道。

蘇雲撇了撇嘴,一臉不以為然。

新斯的明試驗結果擺在那裏,還要這麼謹慎,扯淡!

「呃,時間到了。」鄭仁瞄了一眼時間,說道:「下午要去講課,魏主任,您去幫我鎮鎮場子么?」

「肯定啊,說好的事情。」魏主任道,「建國在家守着,小草跟我走。建國,患者有什麼消息,馬上彙報。」

「好,主任。」馮建國立即答應。

「可要是重症肌無力伴胸腺瘤,這是絕對的手術指證啊。」蘇雲忽然有些猶豫的說道。

「是啊,那又怎麼了?」鄭仁奇怪的看了蘇雲一眼。

這種簡單到極點的事情,還用他說?

「好久沒做胸腺瘤了。」蘇雲表情猶豫、掙扎,像是心裏有兩個小人在打架。

他在去給學生們講課,無影燈光照下來,全場一片驚呼的喜悅與做胸腺瘤手術的暢快淋漓之間掙扎著。

幾秒鐘后,蘇雲臉上呈現出毅然決然的神情,道:「老闆,你去講課吧,我留下來看患者,做手術。」

「行啊,手術沒問題?」鄭仁習慣性的問了一句。

「肯定沒問題,你下午講課搞砸了,我這面的手術也一定會成功!」蘇雲只是被質疑了一下,就像是被踩了尾巴的貓一樣,直接跳了起來。

胸腺瘤手術,在各省級醫院,算是中等難度的手術。但是在地方,比如說海城,開展的就很少了。

因為從發病率上來講,這屬於罕見病。海城那種地兒,一年到頭也未必能遇到一例胸腺瘤的患者。

這種患者也就是去省城或是帝都,要不然在當地即便診斷正確,也無法進行手術治療。

切胸腺,可以治療重症肌無力。需要做手術的人並不多,這屬於高等級大型三甲醫院的保留術式之一。

蘇雲肯定會做,而且估計做的還不錯。剛剛不是說了,三十分鐘手術結束。

鄭仁笑吟吟的看着蘇雲,沒和他爭執。

縱膈鏡下胸腺切除術?術前還用不用胸科的主任看一眼?

不管了,只要去做胸腺ct,一切就水落石出。

至於手術么,在地方醫院屬於禁區級別的,但在912,在蘇雲手下,應該只是一例「小」手術。

鄭仁笑着說道:「魏主任,咱們走?」

「好。」魏主任笑道:「鄭老闆,你這做什麼手術,剛下台?」

「兩例直播手術,一個是介入栓塞術后劈肝切腫瘤、一個是戈謝氏病的脾切除。」鄭仁一邊走一邊說道。

「剛下來,就見小草推患者進來,我看挺急的,就去看一眼。」

「幸好你這面幫着照看一眼。」魏主任說道:「這病很罕見,沒有明確誘因,真是很難考慮到重症肌無力上。鄭老闆,你是怎麼發現的?」

「在海城遇到過。」鄭仁面無表情的說道。

魏主任怔了一下。

海城……

似乎是一個四線、五線的小城市。

自己從前似乎也問過鄭老闆某個罕見病的病例,他也是說在海城見過。

怎麼四五線的小城市,得病都這麼古怪么?

不過魏主任隨後自圓其說,給了自己解釋。

不是那面得病古怪,是鄭老闆診療水平高。很多患者,因為診斷錯誤,從頭開始就被誤診了。

像是眼前首發癥狀是腸梗阻的患者,就是一個例子。

在912都差點被誤診,就別說下面的小醫院了。術后,患者狀態極差,呼吸機無法離線,就這麼一直用呼吸機輔助呼吸,到死了患者和醫生都不知道竟然是重症肌無力。

或者經過全院會診,大家嘗試進行診斷性治療,最後恍然大悟,竟然是特么的有胸腺瘤!是重症肌無力!

類似的情況很多見。

也許等到大家恍然大悟的時候,患者已經救不過來了。

是醫生水平有問題?

鄭仁不這麼認為。

自己是有大豬蹄子,剛剛看一眼就,知道大豬蹄子診斷重症肌無力,當然底氣十足的制止手術。

可別的大夫呢?來一個患者,把相關無數檢查都做了?那就是真扯淡了。錯過了手術時機,誰負責?

魏主任笑了笑,道:「今兒去學校聽課的孩子們有福氣。」

「嗯。」權小草在一邊小聲說道:「我聽來實習的兩個本科生說,學校已經沸騰了。雲哥兒講課,這是大事兒。

知道信兒了,女生都提前24小時去階梯教室佔位置。」

「那她們要失望嘍。」魏主任打了一個哈哈。

但隨即他就意識到這個玩笑似乎開錯了。

這不是開玩笑,而是開嘲諷,說鄭老闆不如蘇醫生的節奏。

但鄭仁似乎沒意識到魏主任說了什麼,他有些走神。

「鄭老闆,想什麼呢?」魏主任有些奇怪的問道。

「切除胸腺,對一部分重症肌無力的患者有效。我在想,患者術后恢復的怎麼樣。」鄭仁道。

魏主任嘆了口氣。

自己似乎都沒鄭老闆這麼上心,難怪人家水平高。天賦高的同時,把所有時間都用在業務上。

這要是水平再不高,那才叫見了鬼。

剛剛說的只是疾病的診斷與治療,但即便是做了手術,把胸腺切掉,也只有有一部分患者癥狀會得到緩解。

要是還有癥狀的話,回家肌注新斯的明也就是了。

像是糖尿病一樣,長期的注射藥物維持,似乎也不算什麼大事兒。

但有一部分患者卻根本不會得到改善。

肌無力的癥狀越來越重,直到最後死亡。

「還是疾病的機理不明確。」鄭仁有些遺憾的說道:「我知道在梅奧和協和都有研究組在研究重症肌無力的發病機理,從到幾個月前的消息來看,這項研究還是沒有突破性的進展。」

「等等就是了,沒辦法的事兒。」魏主任道。

「說是影響骨骼肌,但今天遇到的患者,首發癥狀卻在腸道平滑肌。雖然不多見,可……」鄭仁說了一半,就頓住了。

現有醫療水平,還無法明確診斷、治療的疾病不要太多。

重症肌無力,只是其中一個疾病而已。

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