1425 再撒狗糧,就不告訴你事實真相(掌門楊赫哲加更)

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鄭仁見蘇雲已經掛斷電話,無奈的笑了笑。

這貨對秦家的態度耿耿於懷,不過應該不影響給秦路做手術。

他看着岑佩蘭的片子,習慣性左手放在右側腋下,右手托腮,腦海里做着三維重建。

岑佩蘭的盆腔ct,的確可以看到2個子宮肌瘤。

大的約有3.4cm,小的只有2.2cm。

子宮肌瘤不是什麼要命的病,要是還有月經的情況下可能會出現經期延長,出血量大等一系列癥狀。

在有介入手術之前,都是婦科做子宮肌瘤剝離、切除手術。

但有了介入手術后,只要在肌層之間的子宮肌瘤,都可以用栓塞術的方式來解決。

栓塞的效果非常好,這一點已經得到了幾乎所有醫生的認可。

微創手術,正在無聲無息的浸透入臨床醫療的每一個角落。

有了系統的診斷,鄭仁進行逆推,就容易了很多。

ct是沒辦法進行確定診斷的,通過重建的被動能力,鄭仁把ct影像轉化為核磁共振增強的影像。

惡性子宮肌肉瘤的患者核磁共振都可以觀察到有延遲增強的影像。

而良性子宮肌瘤,則很少有延遲像增強影像。

即便是有,腫瘤組織增強影像的血供,也會出現細微的差別。

這種差別對於其他人來講,是很難分辨的。但是對於鄭仁來講,就容易了很多。

岑佩蘭的核磁增強沒有給鄭仁添麻煩,圖像很典型,增強期影像顯示沒有延遲增強的表現。

也就是說,肺部的轉移瘤,是良性的,而不是和養醫院醫生判斷的惡性轉移瘤。

要是再嚴謹一點,需要結合血清乳酸脫氫酶來判斷。

但鄭仁覺得,根本沒有必要做那麼複雜的檢查。

簡單粗暴的用穿刺針取病理組織活檢,並且利用射頻消融術,直接給肺臟轉移的子宮肌瘤進行滅活處理就夠了。

手術損傷不大,有病理診斷,還對病灶進行了治療。

至於脊柱旁的病灶,可以不處理,也可以用栓塞的手段來處理。

但那面的血管比較豐富,要是栓塞的話,不能用栓塞劑,最好還是要用彈簧圈。

否則栓塞劑跑了,出現異位栓塞,岑佩蘭直接出現高位截癱……那事情就大條了。

還不如不做這個手術。

不到10分鐘的時間,鄭仁已經從影像想到了診斷,又從診斷想到了治療。

在他腦海里,岑佩蘭已經痊癒了。

「老闆,怎麼看怎麼不像。」蘇雲猶猶豫豫的說到:「我看過幾篇報道,說是有子宮肌瘤出現肺轉移的。但是沒有看到……」

「你說得對,就是子宮肌瘤轉移的病灶。是良性的,而不是沒有發現原發灶的惡性腫瘤。」鄭仁肯定的說到。

說着,他手指點了一下片子上肺臟邊緣的病灶,道:「ct顯示的不明顯,要是影像轉換成核磁增強的話,會發現延遲期的血供不明顯,是良性病變的可能性是很大的。」

蘇雲早已經習慣了鄭仁這種用腦子進行影像轉換的行為,他也能做,只不過沒有鄭仁做的精細。

「我就說,看着像是轉移瘤,但越是仔細看,越覺得有問題。」蘇雲得到了鄭仁的印證后,很是開心。

吳輝和岑佩蘭站在一邊,聽到兩人的對話,都覺得不可思議。

消息是好消息,但對於已經絕望,等待死亡的患者來說,越是這種好消息,就越是不敢相信。

「鄭老闆,雲哥兒,確定么?」鄒虞倒是沒什麼心理負擔,她只是覺得驚訝。

無論是和養的醫生,還是剛剛在車上粗略看片子之後的診斷,都指向肺部轉移癌。

但進來后,兩人的說法就變了。

「肯定沒問題。」蘇雲道:「今天聯繫個病理組織穿刺活檢。」

說完,他才意識到這裏不是912。

而且就算是做穿刺,等病理結果回報,也需要一段時間。

岑佩蘭露出一絲苦笑,輕聲說道:「鄭老闆,蘇醫生,我聽說過你們的名字。」

「嗯,應該的。」蘇雲道。

「感謝你們的安慰,我想我能接受事實。」岑佩蘭握著吳輝的手,很認真、很堅定的說到:「輝哥說,我們要結婚。我想,要是那樣的話,我也沒什麼遺憾的了。雖然對輝哥……」

「這也是我想的。」吳輝溫柔一笑,輕輕摟住岑佩蘭的肩膀,細語呢喃。

「如果你們再撒狗糧,就不告訴你們為什麼這麼判斷的。」蘇雲道。

「沒那麼嚴重。」鄭仁笑了,沒理會蘇雲的抗議,轉身說到:「雖然不太常見,近30年,還是有98篇相關的個案報道。」

「什麼報道?」吳輝楞了一下,問到。

「子宮肌瘤肺轉移。」鄭仁道:「只不過岑小姐的病情更特殊一點,脊柱旁有轉移病灶。這個,相對而言略微麻煩一點。」

「……」吳輝和岑佩蘭都無言的看着鄭仁,見他認真、不像是說假話,心裏更是迷茫。

他是真的迷茫。

已經被判了死刑,還是和養這種級別的頂級私立醫院。

忽然有人說,那只是一個玩笑。

換了旁人,也不會馬上就相信的。

「我建議抓緊時間做病理組織穿刺活檢。」鄭仁道:「活檢之後,就知道佔位組織是良性還是惡性了。」

「說到治療的話……這面的醫生如果有方法進行治療,那就在這面做。要是沒有,就去912找我。」

「鄭老闆,真的么?」吳輝的聲音有些顫抖。

「嗯。」鄭仁點了點頭。

「您能留下來么?」吳輝覺得又回到了梅奧診所,有這位憨厚、老實的鄭老闆在身邊,自己覺得心裏踏實。

「可能沒時間。」鄭仁搖了搖頭,「病理切片的回報時間很長,我等不了,家那面還有很多事兒。」

見吳輝的表情,鄭仁笑了笑,「沒事兒,病理組織穿刺活檢不難,和養的醫生肯定能做。手術略有難度,也可以去帝都找我。」

鄭仁又重複了一遍剛剛說的話,表明自己沒有說謊。

「鄭……」吳輝還想說什麼,蘇雲的手機又一次響了起來。

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